על השירותים שלנו - משרד עו"ד ביטון יוסי: 050-57.56.222 , 02-571.8888  רח' בן- סירא 12, ירושלים.

 

Yossi@MedLawPortal.COM

      

 

מצא אותנו ב-‪Google+‬‏

מתוך קטגורייה: נכות מעבודה

קטגורייה ראשית: פגיעה בעבודה

עקב פגיעה בעבודה נקבעה לי נכות צמיתה המזכה בקצבה, האם אוכל להמיר את הקצבה החודשית במענק חד פעמי?

עודכן לאחרונה ב: ‏יום שישי ‏14 ‏מרץ ‏2014ביטון יוסי, עו''ד

נכה מעבודה, שדרגת נכותו היציבה מעבודה היא בשיעור של 20% ומעלה, רשאי לבקש מהמוסד שקצבתו תומר במענק חד-פעמי ("היוון גמלה").
 
היוון הקצבה יהיה עפ"י נוסחת חישוב אקטוארית המצוייה בתקנות ההיוון, ובסיס חישובה בראי הנפגע יושתת בעיקרו על גילו (כמו גם מינו) – לפיכך, ככל שגילו צעיר יותר כך מרכיב ההיוון יהיה גבוה יותר.
 
ככלל יכולות להיות שלוש אפשרויות להיוון גמלה:
היוון קצבה מלא – בו מתבקשת להיוון כל תשלומי הקצבה החודשית, לכל תוחלת חיי המבוטח לכדי מענק חד-פעמי יחיד.
היוון קצבה חלקי – בו מתבקשת חלקה של הקצבה לקבל היוון לכדי מענק חד פעמי מחד, והמשך תשלומה של יתרת הקצבה באופן חודשי מאידך.
היוון תקופתי – כאן מתבקשת הקצבה להיוון לתקופה קצובה כשבתום התקופה המהוונת, תימשך להתקבל הקצבה החודשית. לדוגמה: היוון גמלת נכות מעבודה עד לגיל הפרישה, ולאחריה, בעת הגיע לגיל פרישה תחודש גמלת הנכות מעבודה.
 
דגשים להיוון גמלה
בקשה להיוון קצבה תידרש לבדיקה ואישורו של פקיד השיקום במוסד לביטוח לאומי, במהלכה תיבחן הכנסתו של הנכה מלבד הגמלה ובאם הינה מספקת לפרנסתו. כמו כן ייבחן ייעודו של מענק ההיוון המבוקש.
 
לפיכך, בעת הגשת תביעה להיוון קצבה יידרש הנכה להמציא אישורים על כלל הכנסותיו ולמסור תוכנית מפורטת בדבר ייעוד השימוש בכספי המענק.
 
לא נסיים בטרם שתי מילות האזהרה לאפשרויות בת קיימא היכולה ותעלה בעת כי תוגש תביעה להיוון קצבה מלא ובכלל והן, פתיחת תיק הנכות מחדש, כמו גם איבוד הקשר בין המבוטח לבין המל"ל בקשר להחמרת מצב.
 
פתיחת תיק נכות - משמעה של פתיחת תיק הנכות מחדש היא, כי בעת תביעתכם להיוון קצבה וקודם לאישור התביעה להיוון, רשאי יהיה המוסד לביטוח לאומי להעמידכם לבדיקת הוועדה הרפואית שתבחן מחדש את נכותכם כיום (בהתאם לתקנה 17 ו\או 37) ולקבוע את דרגת הנכות העדכנית בהתאמה – דרגת נכות על פיה יחושב המענק.
 
ניתוק יחסים בקשר לפגיעה - בעת ומתבצעת היוונה המלא של הגמלה, מתנתקים לכאורה (במצבים מסויימים יוותר הקשר מול המל"ל) היחסים שבין המבוטח לבין המל"ל בקשר לפגיעה בעבודה ומכך, לא יוכל המבוטח לתבוע החמרת מצב, במידה וזו עלולה ותקרה בעתיד. לפיכך, ההמלצה היא לא להוון את כל הגמלה, אלא להותיר אחוז מינימלי (5%) כדי להותיר את דלת 'החמרת המצב' לעתיד (חו"ח).
 
ראו מאמר מורחב לעניין זה, בהמשך מדור זה.

ט.ל.ח.
ביטון יוסי, עו''ד

 

* חוק הביטוח הלאומי (נוסח משולב) התשנה-1995 : ס' 113
* ‏תקנות הביטוח הלאומי (היוון), תשל''ח-1978‏ : ס' 1, 4, 5, 10, 11

הבהרה:
כתבה זו מובאת כמידע כללי וראשוני בלבד ואינה נועדה בשום מקרה לשמש כייעוץ משפטי ו\או כתחליף לייעוץ משפטי בהתאם לכל מקרה ונסיבותיו. אין להסתמך על האמור מבלי להיוועץ עם עורך דין העוסק בתחום בטרם נקיטת כל פעולה או קבלת כל החלטה. הדברים נכונים למועד כתיבתם בלבד, ונכונותם עלולה להשתנות מעת לעת.
על אודות כותב המאמר
 

שאלות נוספות בקטגורייה

מי זכאי להגיש תביעה לנכות מעבודה? מבט מהיר
מהם המועדים שבתוכם עליי להגיש לביטוח לאומי את התביעה לנכות מעבודה? מבט מהיר
תביעתי לפגיעה בעבודה אושרה לפני 3 שנים, האם אוכל להגיש עכשיו תביעה לנכות מעבודה בקשר לפגיעה מן העבר? מבט מהיר
כיצד נקבעת דרגת הנכות בוועדה הרפואית? מבט מהיר
כיצד ניתן לערער על דרגת הנכות מעבודה שנקבעה לי בוועדה הרפואית? מבט מהיר
הוועדה הרפואית מתכוונת לקבוע לי דרגת נכות מעבודה, ממתי היא אמורה לחול לגביי? מבט מהיר
מהי תביעה ל'החמרת מצב' במסגרת נכות מעבודה, עפ''י תקנה 36? מבט מהיר
האם בתביעה ל'החמרת מצב' ניתן לטעון לליקויים נוספים שלא נדונו בתביעה המקורית? מבט מהיר
בעבר הוכרה אצלי פגיעה בכתף כפגיעה בעבודה. כיום חלה אצלי החמרה כללית בתנועת הכתף שנפגע. מה ניתן לעשות במקרה כגון זה? מבט מהיר
מהם סוגי דרגות הנכות היכולים להיקבע בענייני בוועדה הרפואית עקב הפגיעה בעבודה? מבט מהיר
נפגעתי בעבר בכתף בו נפגעתי בתאונת העבודה הנוכחית, האם תהיה לכך השפעה בקביעת דרגת הנכות הנוכחית? מבט מהיר
קיימת אצלי נכות מעבודה שנקבעה בביטוח לאומי לפני שנתיים, האם אוכל לצרפה לדרגת הנכות הנוכחית שנקבעה לי? מבט מהיר
נקבעה לי נכות צמיתה מעבודה ובגינה משולמת לי גמלה חודשית, ברצוני לעבור להתגורר בחו''ל, האם תהיה בכך פגיעה בקצבה החודשית או בהמשך הזכאות לה? מבט מהיר
אני בן 17 העובד כמלצר בבית קפה, עקב פגיעה בעבודה נקבעה לי נכות צמיתה, בהתחשב לגילי כיצד יחושבו המענק או הקצבה בגין הפגיעה בעבודה? מבט מהיר
עקב פגיעה בעבודה נקבעה לי נכות צמיתה המזכה בקצבה, האם אוכל להמיר את הקצבה החודשית במענק חד פעמי? מבט מהיר
אני מקבל מזה שנים קצבת נכות מעבודה ומתקרב לגיל הזקנה, האם אהיה זכאי בנוסף לנכות מעבודה גם לקצבת זקנה? מבט מהיר
באילו מצבים אם בכלל כדאי להמיר את קצבת הנכות מעבודה למענק חד פעמי? מבט מהיר
נקבעה לי נכות מעבודה בשיעור של 65% האם עקב קביעה זו קיימות לי זכויות נוספות מול הוועדה הרפואית? מבט מהיר
עקב פגיעה מן העבר באותו האיבר בו נפגעתי באירוע הפגיעה הנוכחי, מבקשת הוועדה הרפואית לבצע ניכוי בשל מצב רפואי קודם. באילו מצבים רשאית היא לעשות כך? מבט מהיר
באילו מקרים יהיה כדאי בעבורי לתבוע צירוף נכויות מעבודה? מבט מהיר

My Google+ Profile

עמוד ראשי

פגיעה בעבודה  
נכות כללית  
הוועדה הרפואית  
תאונות דרכים  
נזקי גוף  
 

 

דבר העורך

חדש וייחודי לאתר
בהשלמת מעשה למאמרי האתר השקנו פורום בפייסבוק - ביטוח לאומי ועו"ד, למענה ותמיכה

לפורום שלנו בפייסבוק

זכויות משפטיות בעניינים שברפואה, אינן משחק של טפסים מול חברות ביטוח
 
הנצפים ביותר
האם רשאי מעביד לפטר אותי בתקופה בה אני נמצא בימי מחלה או בתקופת דמי פגיעה בעבודה?
26,189 צפיות
לא חידשתי את רשיון הרכב, האם יכולה להיפגע זכותי לפיצויים בעת ותקרה תאונת דרכים?
12,734 צפיות
מה ייחשב כאב וסבל בנסיבות של תביעת נזקי גוף עקב תאונת דרכים וכיצד נקבע שיעורו?
11,297 צפיות
מהם ''ליקויים מנופים'' בתוך מבחני הנכות הכללית?
10,703 צפיות
מהי תקנה 12 - 'צירוף נכויות' המונהגת בענף נפגעי עבודה ומהי חשיבותה?
10,611 צפיות
באילו מקרים ישולמו דמי הפגיעה ע''י המעביד ולא ישירות ע''י ביטוח לאומי?
10,240 צפיות
זכויות משפטיות בעניינים שברפואה, אינן משחק של טפסים מול חברות ביטוח
8,528 צפיות
באילו מצבים אם בכלל כדאי להמיר את קצבת הנכות מעבודה למענק חד פעמי?
8,253 צפיות
דגשים בקביעת אחוזי נכות לליקויים רפואיים בפרקים ו\או בעצבי הפרקים
8,067 צפיות
מהי תקנה 18א - 'נכה נזקק', מה חשיבותה ולאילו מקרים היא באה כמענה?
7,890 צפיות

כל האמור באתר זה מובא כמידע כללי וראשוני בלבד ועל פי מיטב שיקול דעת משרד עו"ד ביטון יוסי. ובשום מקרה אין בו לשמש כייעוץ משפטי ו\או כתחליף לייעוץ משפטי הנדרש לכל מקרה פרטני ובהתאם לנסיבותיו. אין להסתמך על האמור מבלי להיוועץ עם עורך דין העוסק בתחום בטרם נקיטת כל פעולה או קבלת כל החלטה, וכל הפועל אחרת על דעתו פועל בלבד. הדברים נכונים למועד כתיבתם, ונכונותם ו\או תקפותם עלולה להשתנות מעת לעת.  

© כל הזכויות שמורות למשרד עו"ד ביטון יוסי, 2011.
 
המשרד עומד לשירותכם בכל שאלה, הבהרה והצעה לשיפורים.